Оренбургское региональное отделение Фонда социального страхования РФ руководимое Ольгой Хромушиной. в жестких условиях реформирования системы обязательного социального страхования удерживает высокую профессиональную планку. Это полноправный участник социальной политики в регионе, находящийся на ее передовых рубежах. 32877 работодателей. Около миллиона наемных работников. Более чем двухмиллиардный бюджет. Свыше 150 тысяч оздоравливаемых детей в год. Работа с тысячами льготников в рамках федерального закона № 122-ФЗ «О монетизации льгот».
Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, ветеранов – протезами и протезно-ортопедическими изделиями. И это далеко не полный перечень функций регионального отделения фонда. Сегодня у всех на слуху тема родовых сертификатов, которые будут выдаваться беременным женщинам с 1 января 2006 года в рамках нового национального проекта «Здоровье». На вопросы журналистов областных СМИ отвечает О. Хромушина.
- Сегодня наши законодатели называют родовые сертификаты решением одной из многочисленных проблем современного здравоохранения, а именно - оптимизации работы службы родовспоможения. Председатель комитета по делам женщин, семьи и детей Государственной Думы Екатерина Лахова считает, что этот сертификат станет для беременной женщины своего рода гарантией оплаты медицинских услуг государством, как на этапе женской консультации, так и роддома.
Для медицинских учреждений, считают разработчики идеи родовых сертификатов, средства от родового сертификата станут дополнительным источником финансирования, а значит, увеличатся возможности решения проблем материального характера - появятся средства для покупки оборудования, медицинских препаратов, инвентаря и так далее. Но самое главное, на чем акцентируют внимание депутаты Госдумы, это, конечно, создание материальной заинтересованности врачей, чтобы было больше успешных pодов. Эту точку зрения, в частности, высказал председатель комитета Госдумы по труду и социальной политике Андрей Исаев:
- Хочу подчеркнуть, что родовый сертификат - это дополнительные деньги к средствам, выделяемым на эти цели из бюджетов муниципальных образований. Органы местного самоуправления не должны снижать финансирование родильных домов и женских консультаций.
И ещё одно не менее важное обстоятельство. Женщина сможет сама выбирать и женскую консультацию и роддом, причем, в любой точке страны, что будет стимулировать эти учреждения бороться за пациентов.
- Что из себя представляет родовый сертификат?
- Бланк родового сертификата состоит из четырех частей, две из которых остаются в женской консультации - корешок и талон №1, который консультация будет предъявлять в отделение ФСС для оплаты по истечении месяца после выдачи родового сертификата женщине. Третья часть - талон №2 - отдается женщине и предъявляется ею в роддом, который, в свою очередь, предоставит его в отделение ФСС для оплаты. Четвертая часть родового сертификата, которая также вручается женщине, является «памятной»: на нем указываются дата рождения ребенка, его рост и вес, и эта часть родового сертификата остается у женщины.
- Стоимость родового сертификата 7 тысяч рублей. Где он будет оформляться?
- Он будет оформляться в том лечебном учреждении, в котором будущая мать наблюдается у врача, акушера-гинеколога. Если в женской консультации беременная встала на учет и врач доведет ее до 30 недель, а при многоплодной беременности - до 28 недель, то женская консультация получит 2 тысячи рублей. Второй отрывной талон на сумму 5 тысяч рублей останется в родильном доме, который женщина сможет, повторюсь, выбрать по своему усмотрению, и при том условии, что роды пройдут удачно.
Средства, которые Фонд социального страхования будет перечислять по сертификатам, останутся в лечебных учреждениях. В частности, в женской консультации большая часть из них - около 60% - пойдет на дополнительные выплаты врачам и акушерам, 40% - на закупку нового оборудования, медпрепаратов, что позволит оказывать медицинские услуги на более высоком качественном уровне и т.д. В родильных домах на доплаты врачам пойдут 40 процентов, а 60 процентов из этих средств будут направлены на медицинское оснащение и лекарственное обеспечение. Должна сказать, что все средства по родовым сертификатам будут перечисляться женским консультациям и роддомам (отделениям) на специальные счета со строгой отчетностью.
На оплату услуг медицинским учреждениям по 23 тысячам родовых сертификатов (столько их предполагается выдать) нашим региональным отделением в 2006 году будет направлено почти 165 миллионов рублей. В январе мы планируем выдать чуть больше 2 тысяч родовых сертификатов, ориентируясь на данные этого же периода прошлого года, а в первом квартале - чуть более 7 тысяч.
Кстати, в первом квартале Фонду социального страхования разрешено выдавать родовые сертификаты и женским консультациям, и родильным домам, учитывая, что кто-то уже находится в декретном отпуске. Начиная со второго квартала, родовые сертификаты будут выдаваться, и заполняться только в женских консультациях.
- И дай Бог, чтобы каждая беременная женщина ощутила себя желанной и в женской консультации. и в родильном доме.
- Сегодня просто необходимо, чтобы качественная помощь оказывалась всем, вне зависимости от материального положения. Чтобы в государственных родильных домах не было, как иногда отмечается сегодня, социального расслоения, когда в одной палате все бегают вокруг одного ребенка и одной матери, а на другую роженицу не обращают внимания.
- Чтобы родился здоровый ребенок, прежде всего, должна быть здорова и его мама. А у нас, похоже, и здесь одни проблемы?
- Сегодня 42 процента наших беременных больны анемией. Это официальные цифры, а на самом деле, похоже, еще больше. Это значит, что каждая вторая страдает малокровием. Такая же примерно цифра была в послевоенные годы. Причина - недоедание. А что такое дефицит железа, которое переносит кислород в нервные клетки? Это значит, что развитие ребенка будет неполноценным. Сегодня не каждая женщина может купить препараты железа для лечения - они дорогие Сейчас в Министерстве здравоохранения и социального развития РФ прорабатывается вопрос, как беременных женщин отнести к льготной категории, чтобы им в целях профилактики давать витамины и микропрепараты железа, а кто заболел - выделять эти препараты бесплатно. Это лишь один из примеров того, как можно повлиять на качество медицинской помощи.
- Какие организации, учреждения будут выполнять контрольные функции? Есть ли гарантии, что все деньги, полученные больницами по родовым сертификатам, будут израсходованы по назначению?
- На Фонд социального страхования приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.11.2005 г. №701 возложена обязанность по осуществлению контроля за организацией учета и хранения родовых сертификатов в женских консультациях.
22 декабря мы подписали совместный приказ с Министерством здравоохранения Оренбургской области об организации работы по родовым сертификатам в Оренбургской области в 2006 году, в котором функции контроля за выдачей, организацией учета и хранения родовых сертификатов в медицинских учреждениях были возложены также и на Министерство здравоохранения Оренбургской области.
Кроме того, все сведения по родовым сертификатам будут заноситься в Единую информационную систему, которая ведется Фондом социального страхования по всей стране. Это должно, в свою очередь, способствовать строгому контролю по целевому использованию родовых сертификатов.
При принятии соответствующих нормативных актов будут определены и организации, осуществляющие контроль за использованием полученных по родовым сертификатам денежных средств медицинскими учреждениями.